寻常型白癜风治疗

寻常型白癜风是白癜风中常见的类型，和节段型白癜风相对。一般认为，寻常型白癜风其发病机理系自身免疫机制引起，患者病情活动可持续终生，治疗对免疫调节药物有效。

　　根据中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组于2005年4月在杭州共同制订了白癜风的治疗共识。 寻常型白癜风的治疗方法如下：

　　1、进展期寻常型白癜风：

　　(1).局限性：外用糖皮质激素或其他免疫抑制剂，免疫调节剂（转移因子，胸腺肽等），局部光疗：窄谱中波紫外线、准分子光、准分子光等，中医中药。

　　(2).散在型、泛发性和肢端性：中医中药，免疫调节剂（转移因子，胸腺肽等），系统用糖皮质激素，光疗：窄谱中波紫外线、准分子光、准分子光等，局部外用药治疗（参考进展期 局限性）。

　　2、稳定期寻常型白癜风：

　　(1).局限性：外用补骨脂素类药物、糖皮质激素、氮芥等，自体表皮移植，局部光疗或光化学疗法：窄谱中波紫外线(NBUVB)、准分子光及准分子光等，中医中药。

　　(2).散在型、泛发性和肢端性：中医中药，光疗或光化学疗法：窄谱中波紫外线(NBUVB)，准分子光、准分子光、PUVA等，自体表皮移植（暴露部位或患者要求的部位），局部外用药治疗（参考稳定期局限性）。

　　具体方法如下：

　　1、糖皮质激素：其治疗白癜风的机制主要和免疫抑制作用相关，当然激素本身也能直接作用于黑素细胞，刺激黑素的合成诱导复色。

　　2 、免疫调节剂：临床上用于治疗白癜风的免疫制剂主要有他克莫司等。他克莫司是从链霉菌属中分离出的发酵产物，其化学结构属于大环内酯类，是一种强力的新型免疫抑制剂。

　　3、308nm准分子光：308nm准分子光的高效、安全及可选择性作用于病变皮损等特点，使其成为白驳风光疗的最佳选择。308nm准分子光对白驳风的治疗作用主要体现于以下几个方面：

　　(1)、刺激黑素细胞增生，促进黑素生成；(2)、诱导T细胞死亡；促进维生素D3生成。

　　4、自体表皮移植：其中以负压起疱自体表皮移植治疗白驳风的方法简单、疗效肯定，故应用最普遍。表皮移植一般用于稳定期的顽固性白驳风，进展期白驳风和瘢痕体质是该疗法的禁忌证。该疗法的总有效率在85％左右，较之其他方法有见效快、疗程短、有效率高等特点。 

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